Застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце не сумеет нагнести достаточную кровь. В данной статье рассматриваются различные причины, симптомы и варианты лечения доступны для застойной сердечной недостаточности у пожилых людей. Знаете Ли Вы?
Более 5% американских людей в возрастной группе от 60 до 69 лет застойная сердечная недостаточность. По данным центра контроля и профилактики заболеваний (CDC), около 5. 7 млн американцев страдают от сердечной недостаточности.
Застойная сердечная недостаточность является очень распространенным заболеванием, которое поражает пожилых людей. Оно вызвано неспособностью сердца перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребности организма. Правая сторона сердца качает кровь в легкие, где кровь насыщается кислородом. В оксигенированную кровь возвращается в левую часть сердца, откуда она перекачивается в кровеносные сосуды. Затем кровеносные сосуды несут его к различным частям тела.
Когда насосное действие сердца становится ослабленным, крови не удается эффективно циркулировать. Это увеличивает давление внутри кровеносных сосудов и заставляет жидкость накапливаться в венах и тканях тела.
Типы ХСН
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) обычно делят на две категории - систолическая сердечная недостаточность и диастолическая сердечная недостаточность.
Систолическая сердечная недостаточность - Систолическая сердечная недостаточность возникает, когда насосное действие сердца становится менее мощным. Это обычно измеряется с помощью 'ФВ'. 'ФВ' рассчитывается путем деления количества крови, выписан из левого желудочка, Максимальный объем крови, оставшийся в левом желудочке, когда сердце находится в расслабленном состоянии (в конце диастолы). Нормальная фракция выброса должна быть не менее 55%; что ниже это диагностируется как систолического сердечной недостаточности.
Диастолическая сердечная недостаточность - иногда сердце может нормально договор, но становятся жесткими во время диастолы (когда сердце расслабляется и наполняется кровью). В результате, сердце не полностью наполняются кровью. Это называется диастолической сердечной недостаточности, которая часто обнаруживается при Допплер-эхокардиографии. Фракции выброса, как правило, нормальная или выше 55 % В случае диастолической сердечной недостаточности. Это состояние чаще встречается у пациентов, страдающих от гипертонии и людям старше 75 лет. Женщины более склонны к диастолической сердечной недостаточности, чем мужчины.
Причины ХСН
Застойная сердечная недостаточность может быть связана с условиями, которые либо ослабляют способность сердца поставлять достаточно крови, насыщенной кислородом, или положить дополнительную нагрузку на сердце, увеличивая требование для кислорода и крови в организме.
Пожилые люди находятся в группе повышенного риска, страдающие от этого состояния как сердечные мышцы ослабевают с возрастом. Кроме того, стенки сердца и клапанов внутри сердца утолщаются и становятся жесткими, как мы растем старый. Кроме возраста, на следующих условиях также могут быть связаны с застойной сердечной недостаточностью в младших и старших взрослых.
Ишемическая болезнь сердца - Коронарные артерии-это кровеносные сосуды, которые несут кровь к сердцу. Когда эти артерии сужаются из-за атеросклероза, они не могут поставлять достаточно крови к сердцу, в результате сердечной недостаточности.
Высокое кровяное давление - высокое кровяное давление или гипертония увеличивает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Сердце в конце концов может не поспеть к этому дополнительное давление, который может увеличить риск сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности.
Миокардит - Миокардит-это воспаление миокарда, или средний слой стенки сердца, которое обычно вызвано вирусной инфекцией. Тяжелый миокардит может ослабить насосное действие сердца, которое может привести к застойной сердечной недостаточности или сердечного приступа.
Врожденный порок сердца - это относится к аномалии в структуре сердца, которые присутствуют при рождении. Дефект может присутствовать в стенке сердца или клапанов, и это может помешать поток крови в сердце или заставляют кровь течь в аномальную картину.
Кардиомиопатия - Кардиомиопатия характеризуется ослабленным и увеличенным сердечной мышцы. Болезнь делает его трудным для сердца эффективно перекачивать кровь, что в конечном итоге может привести к сердечной недостаточности.
Аритмии сердца - аритмия относится к ненормальности в скорости мышечных сокращений в сердце. Это характерно нерегулярное сердцебиение, и, как правило, вызваны аномальной электрической деятельности в сердце. В течение определенного периода времени, сердце аритмия также может привести к сердечной недостаточности.
Тиреотоксикоз - Гипертиреоз характеризуется чрезмерной выработкой гормона тироксина щитовидной железой. Гипертиреоз ускоряет скорость обмена веществ, и вызывает нерегулярные или быстрое сердцебиение. Он также может оказывать дополнительное давление на сердце, увеличивая количество крови и кислорода, необходимых организму.
Другие причины помимо вышеупомянутых условий, иногда застойная сердечная недостаточность может быть связана с повреждением клапанов сердца, гемохроматоз, амилоидоз, анемия и подверженность воздействию токсинов, агентов кокаина, и химиотерапии.
Определенные факторы могут повысить риск сердечной недостаточности. Основными факторами риска для этого заболевания являются:
✦ Возраст
✦ курение и злоупотребление алкоголем
✦ ожирение
✦ малоподвижный образ жизни
✦ высокое кровяное давление
Диабет ✦
✦ история семьи сердечной недостаточности
✦ метаболический синдром
✦ диета с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров
✦ чрезмерное потребление соли
✦ предыдущие эпизоды инфарктов
Симптомы ХСН
Симптомы застойной сердечной недостаточности, как правило, не столь специфичны, особенно в пожилом возрасте. Симптомы, как одышка при нагрузке и упражнения с ними нетерпимости может быть иногда считается нормальной частью старения, а не симптомы проблемы с сердцем. Тем не менее, ниже приведены некоторые из наиболее часто наблюдаемых симптомов застойной сердечной недостаточности:
✦ одышку при небольшой физической нагрузке
✦ отеки или задержку жидкости (особенно в ногах и лодыжках)
✦ проявлять нетерпимость
✦ продуктивный кашель
✦ повышенная утомляемость
✦ проблемы с дыханием, особенно когда лежа
Удержание жидкости или отек обычно вызвана неспособностью правой стороне сердца. Когда поражается правая сторона сердца, сердце не сумеет нагнести кровь эффективно для легких. Это приводит к накоплению крови в венах. В итоге жидкость начинает накапливаться в ногах и вызывать изъязвление отек типа отека, где вы можете увидеть углубление в течение некоторого времени после применения давление на отечную область.
С другой стороны, при поражении левой стороны сердца, можно ощутить одышку при физической нагрузке, а также при лежании. Недостаточность левой половины сердца может вызвать отек легких, когда жидкость скапливается в легких. Из-за отека легких, дыхательных путей не удается развернуть полностью, когда человек вдыхает. Это может проявляться в проблемах с дыханием, кроме того, что вызывает кашель.
Диагноз ХСН
Иногда, симптомы застойной сердечной недостаточности, такие как одышка, можно спутать с симптомами других респираторных заболеваний. Поэтому медики оценивают истории болезни пациента наряду с проведением физического обследования для того, чтобы сделать окончательный диагноз. Анализы и обследования, которые используются для диагностики хронической сердечной недостаточности являются:
✦ рентген грудной клетки и МРТ
✦ Эхокардиография
✦ Электрокардиограмма (ЭКГ)
✦ нагрузочный тест
✦ тест функции легких
✦ Ангиография
✦ анализы крови
Лечение ХСН
Лечение застойной сердечной недостаточности зависит от ее причины. Если она вызвана ишемической болезни сердца, кардиомиопатии или порока сердечных клапанов, тогда коррекция может потребоваться в разы. Иногда, тяжелой застойной сердечной недостаточности, также может потребоваться пересадка сердца. Врачи также рекомендуют ряд препаратов для лечения и облегчения симптомов, связанных с этим условием. Препараты, которые обычно назначают врачи для лечения застойной сердечной недостаточности являются:
✦ ингибиторы АПФ
✦ ангиотензин II (а-II) адреноблокаторы
✦ бета-блокаторы
✦ антагонисты Альдостерона
✦ Дигоксин
✦ диуретики
✦ Натрикор
Профилактика ХСН
Наряду с лекарствами, образ жизни и диетические изменения также рекомендуются для управления сердечной недостаточности, и не допустить его ухудшения. У больных застойной сердечной недостаточностью обычно рекомендуется ограничить потребление алкоголя и кофеина, а также избегать курения. Они также должны придерживаться низким содержанием жиров и диета с низким содержанием натрия снизить уровень холестерина в крови и регулируют артериальное давление. Они должны получить адекватный отдых и держать стресс и депрессию в страхе. В дополнение к этим, очень важно оставаться физически активным и делать какие-то нежные или умеренные физические нагрузки, чтобы снизить риск сердечной недостаточности.
Прогноз
Прогноз сердечной недостаточности в пожилом возрасте зависит от нескольких факторов, таких как тяжесть основного заболевания сердца и возраст пожилые. Пятилетний коэффициент выживаемости для пациентов пожилого возраста с сердечной недостаточностью составляет менее 35%. Но, прогнозом или прогнозом развития сердечной недостаточности, как ожидается, улучшится в ближайшем будущем с развитием более эффективные препараты и варианты лечения.
Симптомы сердечной недостаточности могут быстро ухудшаться, и поэтому требуют немедленной медицинской помощи. Поэтому, если вы испытываете какие-либо из симптомов застойной сердечной недостаточности, особенно одышкой, что делает его трудно спать или лежать, необычная усталость и отеки ног и лодыжек, то считайте, звонить 911 или в местный номер службы экстренной помощи за медицинской помощью.
Отказ от ответственности: эта статья предназначена для информационных целей только, и не должна рассматриваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации.